体圧分散と床ずれ

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 体圧分散とは、・・???。まず硬い床の上に仰向けに寝てみると、後頭部、背中の肩胛骨、 お尻の部分に体重を強く感じられると思います。この部分に圧力が集中しているからです。 長時間同じ姿勢で寝ていると、痛みを感じ寝返りをします。 体圧分散とは、自らの体重を、体の背面全体で均等に受けとめるようにする。 つまり首、腰などの部分も含めて同じ圧力で体を支えることです。

 床ずれ(褥瘡)とは、長期間にわたり、寝たきりで、寝返りもできない状態の時に発生しています。 原因は様々あると思いますが、主な原因には、体圧による血行不良による組織壊死、 汗、失禁等の湿度にさらされることによる、皮膚の耐久性の低下があります。

 床ずれは、体圧を分散させることにより、ある程度予防できるといえるでしょう。 ではどの様なものが、体圧分散に役立つのかと言うと、ウォーターベッド、エアーマットレス、低反発マットレス、 特殊ポリエステルファイバーマットレス、・・・様々あると思います。 クリーニングができ、お手ごろ価格のものを、お勧め致します。肌を湿気させにくいユニークなパッドなどもあります。 5oほどの厚みのハニカム(立体で蜂の巣状)構造で、体の下を空気が流れ、ハンモックのような感覚のパッドがあります。 吸湿、速乾性に優れた素材を使用し、よりサラットした寝心地が味わえます。
体圧分散を目的に、低反発マットレスを使用する場合には、皮膚とマットレスが密着しやすく、その面積も広いため、 皮膚が湿気がちになります。通気性の良い「パッド」を組み合わせて使うとより効果的と思います。 また、シーツのしわ、よじれ等にも注意して下さい。

 布団だけでなく、湿度のこもらない放湿・速乾性の高い素材のパジャマ・下着等と組み合わせも考えてください。 下着などの縫い目にも注意して下さい。 分野外ですが褥瘡の予防には、 栄養バランスの良い食事をとり・肌、衣類を衛生的に保ち・マッサージ等で血行を良して何よりも予防が大切です。

金沢大学医学部保健学科褥瘡研究室の 「褥瘡管理のホームページ」を参照させていただきました。